脳卒中・心臓病でよく使われる主な薬

• 降圧薬：血圧を下げ、脳出血や心不全を予防。
• 抗血小板薬・抗凝固薬：血液を固まりにくくし、血栓による脳梗塞や心筋梗塞を防ぐ。
• 脂質異常症治療薬（スタチンなど）：コレステロールを下げ、動脈硬化を予防。
• 利尿薬・β遮断薬・ACE阻害薬：心不全や不整脈の管理に使用。

血圧を下げる薬について

高血圧は脳卒中・心臓病の最大の危険因子です。降圧薬には以下の種類があります。

• カルシウム拮抗薬：血管を広げて血圧を下げる。
• ACE阻害薬・ARB：血管収縮を抑え、心臓や腎臓を守る。
• 利尿薬：余分な水分を排出し、血圧を下げる。
• Β遮断薬：心拍数を抑え、心臓の負担を軽減。

これらは患者の状態に応じて組み合わせて使われます。

血液をさらさらにする薬について

血栓による脳梗塞や心筋梗塞を防ぐために、以下の薬が使われます。

• 抗血小板薬：アスピリン、クロピドグレルなど。血小板の働きを抑え、血栓形成を防ぐ。
• 抗凝固薬：ワルファリン、新規経口抗凝固薬（DOAC）など。心房細動など心原性脳塞栓症に有効。

これらの薬は出血リスクもあるため、定期的な検査と医師の管理が必要です。

コレステロールを下げる薬について

動脈硬化の進行を防ぐために、以下の薬が使われます。

• スタチン系薬剤：LDLコレステロールを下げ、血管を安定化。
• エゼチミブ：腸でのコレステロール吸収を抑制。
• PCSK9阻害薬：注射薬で強力にLDLを低下させる。

脂質異常症は自覚症状がないため、薬による管理が重要です。

薬の副作用と注意点

薬には副作用がある場合もあります。
代表的なものは

• 降圧薬：めまい、立ちくらみ
• 抗血小板薬・抗凝固薬：出血傾向（鼻血、皮下出血など）
• スタチン：筋肉痛、肝機能異常

副作用が疑われる場合は、自己判断で中止せず、必ず医師に相談しましょう。

飲み忘れを防ぐ工夫

脳卒中は再発率が高いため、以下の対策が不可欠です。

服薬カレンダーや一包化

飲むタイミングを明確に。

家族と共有する

声かけや確認で習慣化。

薬剤師との相談

剤型変更や飲みやすさの工夫も可能。

スマートフォンのアラームや服薬アプリ

自時間を知らせる。

自己判断でやめる危険性・定期受診と薬の見直し

症状がないからといって薬をやめると、再発リスクが高まります。特に脳卒中や心臓病は「沈黙の病気」であり、予防薬の継続が不可欠です。定期的な受診で血液検査や副作用の確認を行い、薬の見直しや調整を医師と相談しましょう。

薬剤に関するよくある質問

• 症状がないのに薬を飲み続ける必要がありますか？

  はい。脳卒中や心臓病の再発予防には、症状がなくても薬の継続が重要です。

• 飲み忘れを防ぐにはどうすればいいですか？

  服薬カレンダーやスマホのアラーム、一包化などの工夫が効果的です。薬剤師に相談するのもおすすめです。

• 血液をさらさらにする薬は危険ですか？

  出血リスクはありますが、医師の管理下で使えば安全です。定期的な検査と服薬継続が大切です。